Аналоги Азитромицина

Автор статьи

Провизор. Заведующая аптекой.

Стаж работы 15 лет

ВАЖНО!

Уважаемые пациенты! Материалы носят исключительно справочный характер. Информацию из этого раздела сайта нельзя применять для самодиагностики и самолечения. Статьи написаны, главным образом, для работников здравоохранения.

Все лечение должен назначать только врач. Для правильного назначения лечения, в том числе замены одного препарата на другой, следует обращаться к лечащему врачу.

Азитромицин ‒ антибиотик-макролид с широким спектром антибактериальной активности. Разрешен к назначению с раннего детского возраста и взрослым. Средство чаще используется внутрь в дозе, которую подбирает врач.

На рынке представлен целый ряд аналогов Азитромицина по эффектам и действующему веществу в таблетках по 125‒500 мг и других формах.

СОДЕРЖАНИЕ

Фармакологическое действие

АзитромицинПроизводитель: Вертекс, Россия

Форма выпуска: таблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензии, порошок для приготовления раствора для инфузий

Действующее вещество: азитромицина дигидрат

Синонимы: Суматролид, Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Хемомицин, Азитрус, Зитролид

Азитромицин является антибактериальным средством из группы макролидов-азалидов. Лекарство проявляет бактериостатическое или бактерицидное действия в зависимости от дозы, угнетая выработку белков внутри клеток возбудителей. Средство действует на такие типы бактерий:

  • легионеллы;
  • стрептококки;
  • клостридии;
  • Prevotella;
  • хламидии;
  • Enterococcus;
  • Haemophyllus influenzae;
  • Fusobacterium;
  • Porphyriomonas;
  • стафилококки;
  • моракселлы;
  • Pasteurella.

Азитромицин применяется внутрь в форме капсул или таблеток. Ряд производителей выпускает лекарство в виде суспензии, что делает удобным его применение в детском возрасте. В тяжелых случаях при внебольничных пневмониях возможно внутривенное капельное введение средства.

Для препарата характерна перекрестная резистентность. Это отсутствие восприимчивости бактерий к Азитромицину при уже имеющейся устойчивости к Клиндамицинам, антибиотикам на основе эритромицина и кларитромицина (Фромилид Уно, Клацид, Клибакс).

Показания к применению Азитромицина

Препарат активно применяется врачами в современном лечении бактериальных инфекций таких органов:

  • Дыхательная система ‒ бронхиты, пневмонии, в т. ч. вторичного характера вследствие перенесенных вирусных инфекций (COVID-19, ОРВИ).
  • Половые органы ‒ заболевания, вызванные хламидиями, уретриты, цервициты (взрослым однократно по 1,0 г).
  • ЛОР-органы ‒ синуситы, отиты, тонзиллиты, фарингиты и т. д..
  • В дерматологии ‒ акне, импетиго, дерматозы.
  • Язвенная болезнь желудк. Азитромицин и его аналоги применяются только в комплексной терапии с Метронидазолом или другими средствами, действующими на хеликобактер.
  • Болезнь Лайма.

Лекарство часто используется в педиатрии.

Азитромицин ‒ инструкция по применению

Применение суспензии

Для приготовления суспензии к порошку следует добавить охлажденную кипяченую воду до метки. Смесь следует тщательно взболтать.

Взбалтывать содержимое флакона следует перед каждым приемом суспензии.

Детям до 10 кг следует применять суспензию в дозировке 100 мг/5 мл:

Вес ребенка, кг Разовая доза Азитромицина, мл суспензии 100 мг/5 мл Кратность приема
5 2,5  

1 раз/сутки

6 3
7 3,5
8 4
9 4,5
10 5

Взрослым и пациентам детского возраста более 10 кг следует назначать суспензию в дозе 200 мг/5 мл.

Вес пациента, кг Разовая доза Азитромицина, мл суспензии 200 мг/5 мл Кратность приема
10‒14 2,5  

1 раз/сутки

15‒24 5
25‒34 7,5
35‒44 10
От 45, взрослые 12,5

Применение таблеток и капсул

Препарат используется в дозе, соответствующей возрасту и весу пациента:

  • взрослые, дети от 45 кг: 250‒1000 мг/сутки;
  • дети до 45 кг: по 5‒10 мг/кг массы тела.

Препарат следует принимать однократно, в одинаковое время. Длительность курсов лечения ‒ 3 или 6 суток, если иначе не назначил доктор.

Применение препарата внутривенно

Внутривенное введение Азитромицина согласно инструкции по применению осуществляется при очень тяжелых формах внебольничной пневмонии. Лекарство можно вводить внутривенно капельно. Скорость введения зависит от дозировки. Длительность такого курса составляет 2‒5 суток. Сразу после стабилизации состояния пациента его переводят на пероральный прием Азитромицина в дозе, соответствующей возрасту и весу.

Как принимать Азитромицин: до еды или после?

Пероральные формы препарата принимают за 1 ч до еды или через 2 ч после приемов пищи. Разовую дозу взрослому и ребенку следует пить целиком, не измельчая в ротовой полости. Запивать рекомендовано не меньше 50‒100 мл воды.

Азитромицин в любой форме редко вызывает аллергические реакции. Препарат отличается низкой токсичностью, поэтому такие побочные эффекты, как диспепсия, головная боль, боли в суставах, сниженный аппетит, развиваются нечасто.

Лекарство не назначают беременным женщинам, а также в период лактации. При аллергии на средство или его аналоги применение запрещено.

Аналоги Азитромицина

Полными аналогами Азитромицина Вертекс импортного и отечественного производства являются такие лекарства:

  • Сумамед;
  • Азитрокс;
  • Хемомицин;
  • Суматролид;
  • Азитро;
  • Азицид;
  • Азитромакс;
  • Сумамокс;
  • Азитрус;
  • Зитролид.

Такие средства отличаются только производителями и стоимостью. Схемы применения и дозировки полных аналогов идентичны.

Заменителями Азитромицина можно считать лекарства группы макролидов с такими активными веществами:

  • эритромицин ‒ Альтроцид, Эритропед;
  • кларитромицин ‒ Кларицин, Фромилид, Клацид;
  • джозамицин ‒ Вильпрафен солютаб;
  • рокситромицин ‒ Роксид, Ровенал, Рулид;
  • спирамицин ‒ Ровацид, Ровамицин;
  • мидекамицин ‒ аналог Макропен.

Антииотики других групп не могут считаться полноценными аналогами Азитромицина, поскольку отличаются не только активными веществами, но и токсичностью, показаниями к применению, побочными эффектами и схемами приема.

В случае необходимости замены на другие антибактериальные препараты следует учитывать особенности каждой группы.

Чем можно заменять Азитромицин взрослым? К менее токсичным антибиотикам относят:

  1. Пенициллины (ампициллин, оксациллин, амоксициллин [аналоги Флемоксин солютаб, Оспамокс, Экоклав], бензилпенициллин).
  2. Цефалоспорины, особенно III и IV поколений ‒ цефтриаксон, цефиксим (Панцеф, Цефикс, Супракс), цефуроксим (Зиннат, Аксеф), цефподоксим (Цедекс, Цефодокс), цефтазидим, цефотаксим (Клафоран), цефепим.
  3. Также достойной заменой при наличии показаний могут быть фторхинолоны норфлоксацин, левофлоксацин (Глево, Лефлобакт, Таваник), моксифлоксацин (Авелокс), гатифлоксацин (Озерлик, Гатибакт), ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет), аналог офлоксацин (Заноцин, Офлоксин).

К более опасным и токсичным аналогам относят такие антибитики:

  • тетрациклины ‒ Доксициклин, миноциклин (оказывают негативное влияние на печень, ЖКТ, костную ткань);
  • аминогликозиды ‒ канамицин, гентамицин, амикацин (нефро- и ототоксичность);
  • клиндамицины (вероятность псевдомембранозного колита);
  • сульфаниламиды ‒ Бисептол, Гросептол (многие бактерии имеют устойчивость).

Список аналогов Азитромицина с ценами

Название препарата Действующее вещество Форма выпуска Производитель Стоимость минимальной дозировки
Азитромицин  

 

 

 

 

 

 

Азитромицин дигидрат

Капсулы, таблетки, порошок для приготовления суспензии, порошок для приготовления инфузионного раствора Вертекс, Россия От 135 ₽
Хемомицин Хемофарм, Сербия От 250 руб.
Сумамед Капсулы, таблетки, порошок для приготовления суспензии Тева, Хорватия От 240 руб.
Суматролид солюшн Таблетки растворимые Озон, Россия От 300 руб.
Сумамокс Таблетки, капсулы OXFORD Lab., Индия От 180 руб.
Клацид Кларитромицин Таблетки, гранулы для приготовления суспензии ABBOTT Lab., Германия От 300 руб.
Флемоксин солютаб Амоксициллин Таблетки растворимые Астеллас Фарма, Нидерланды От 300 руб.
Амоксиклав Амоксициллин, клавулановая кислота Таблетки диспергируемые, порошок для приготовления суспензии, таблетки

 

Сандоз, Словения От 280 руб.
Вильпрафен солютаб Джозамицин Астеллас, Германия От 480 руб.
Цефотаксим Цефотаксим Порошок для приготовления раствора для инъекций Фармстандарт+, Россия От 30 руб.
Зиннат Цефуроксим Таблетки, гранулы для приготовления суспензии GlaxoSmithKline Healthcare, Великобритания От 280 руб.
Панцеф Цефиксим Алкалоид, Македония От 500 руб.
Глево Левофлоксацин  

 

 

 

Таблетки

 

Glenmark Pharmaceuticals, Индия От 85 руб.
Таваник Санофи Авентис, Франция От 550 руб.
Макропен Мидекамицин KRKA, Словения От 350 руб.
Цифран Ципрофлоксацин Ранбакси, Индия От 100 руб.

Азитромицин или Сумамед ‒ что лучше при коронавирусе, в чем разница

СумамедПроизводитель: Тева, Хорватия

Форма выпуска: Капсулы, таблетки, порошок для приготовления суспензии

Действующее вещество: азитромицин дигидрат

Синонимы: Азитромицин, Хемомицин, Суматролид, Сумамокс, Азитромакс

Сумамед ‒ полный аналог Азитромицина для детей и взрослых, цена на который выше. Препарат широко используется в педиатрии благодаря различным формам выпуска.

Отличия в производителях не влияют на эффективность и безопасность препаратов.

Оба средства проявили высокую активность при лечении вторичной бактериальной пневмонии вследствие вирусных инфекций, в том числе COVID‒19.

Азитромицин или Амоксиклав ‒ что лучше при коронавирусе и пневмонии

амоксиклавПроизводитель: Сандоз, Словения

Форма выпуска: таблетки диспергируемые, порошок для приготовления суспензии, таблетки

Действующее вещество: амоксициллин, клавулановая кислота

Синонимы: Арлет, Аугментин, Медоклав, Бетаклав, Панклав, Рапиклав, Флемоклав солютаб

Амоксиклав ‒ один из наиболее безопасных аналогов пенициллинов, который защищен клавулановой кислотой от разрушения бактериальными ферментами.

Частое побочное действие ‒ аллергия, которая может указывать также и на повышенную чувствительность ко всем пенициллиновым и цефалоспориновым антибиотикам.

Средство разрешено беременным, детям с раннего возраста. Амоксициллин снижает эффективность пероральных противозачаточных препаратов.

Препарат часто используется для лечения пневмонии, в том числе при ковид как вторичное осложнение, а также при бронхитах, ангинах, ларингитах, синусита и других патологиях, вызванных чувствительными бактериями.

Азитромицин или Амоксициллин ‒ что лучше, сильнее, эффективнее

АмоксициллинПроизводитель: Хемофарм, Сербия

Форма выпуска: таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии

Действующее вещество: амоксициллин

Синонимы: Амосин, Оспамокс, Флемоксин солютаб

Амоксициллин ‒ активный и безопасный пенициллиновый аналог для перорального приема. Обладает широким спектром активности, но низкой устойчивостью к разрушению бактериальными ферментами.

Лекарство используется при хеликобактерной инфекции в сочетании с другими средствами, а также при других болезнях, в том числе пневмониях, синуситах, гайморитах, ангинах.

При лечении коронавируса такое лекарство может использоваться при пневмонии бактериальной этиологии (как вторичное осложнение).

Часто может появляться аллергия при лечении таким заменителем. Лекарство снижает активность противозачаточных таблеток.

Азитромицин или Левофлоксацин ‒ что лучше, в чем разница

ЛевофлоксацинПроизводитель: Вертекс, Россия

Форма выпуска: таблетки, раствор для инфузий, капли глазные

Действующее вещество: левофлоксацин

Синонимы: Левофлокс

Левофлоксацин ‒ аналог-фторхинолон, который существенно отличается от препарата Азитромицина по безопасности и стоит дешевле. Оба лекарства обладают широким спектром бактерицидного действия.

Левофлоксацин противопоказан детям, при кормлении ребенка грудным молоком и беременности. Доказано, что средство оказывает негативное влияние на формирование костей и суставов.

Также частыми реакциями могут быть расстройства ЖКТ, ЦНС, кандидозы, нарушения слуха. Такой аналог эффективнее и безопаснее в наружных формах при инфекциях глаз, ушей.

Азитромицин или Кларитромицин ‒ что лучше, в чем отличие

КларитромицинПроизводитель: Тева, Хорватия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: кларитромицин

Синонимы: Клабакс, Клацид, Кларбакт, Клеримед, Фромилид

Кларитромицин является очень близким групповым аналогом-макролидом Азитромицину, который сильнее действует на хеликобактер, внутриклеточных возбудителей.

Нежелательные реакции со стороны ЦНС и ЖКТ, а также аллергии проявляются редко.

Нет доказательств безопасность при применении Кларитромицина и его аналогов при грудном вскармливании и беременности.

Азитромицин или Аугментин ‒ что лучше

АугментинПроизводитель: GlaxoSmithKline Healthcare, Великобритания

Форма выпуска: таблетки, порошок для приготовления суспензии

Действующее вещество: амоксициллин, клавулановая кислота

Синонимы: Амоксиклав, Медоклав, Бетаклав, Панклав, Флемоклав, Экоклав

Аугментин ‒ защищенный пенициллин, аналог Азитромицина по многим эффектам, но отличающийся составом.

Оба средства обладают широким спектром активности, применяются у детей и взрослых в зависимости от массы тела.

Аллергия на Аугментин развивается намного чаще, что может ограничивать применение пенициллинов и цефалоспоринов у пациентов.

Азитромицин или Супракс ‒ что лучше при пневмонии

СупраксПроизводитель: Астеллас Фарма, Италия

Форма выпуска: капсулы, гранулы для приготовления суспензии, таблетки диспергируемые

Действующее вещество: цефиксим

Синонимы: Цемидексор, Панцеф, Цефиксим

Супракс ‒ антибиотик цефалоспорин III поколения с низкой вероятностью развития аллергии. В отличие от большинства аналогов этой группы препарат применяется перорально.

Лекарство очень хорошо переносится, может применяться только при пневмониях и других болезнях только бактериальной этиологии.

Азитромицин или Флемоксин солютаб ‒ что лучше

Флемоксин солютабПроизводитель: Астеллас Фарма, Нидерланды

Форма выпуска: таблетки растворимые

Действующее вещество: амоксициллин

Синонимы: Оспамокс, Амоксициллин

Флемоксин солютаб ‒ безопасный и нетоксичный аналог группы пенициллинов с похожим спектром действия.

Вероятность развития аллергии при лечении амоксициллином выше.

Отличная переносимость, отсутствие опасных побочных эффектов позволяет широко применять оба средства в педиатрии и для лечения взрослых пациентов.

Азитромицин или Цефтриаксон ‒ что лучше

ЦефтриаксонПроизводитель: Биосинтез, Россия

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для инъекций

Действующее вещество: цефтриаксон

Синонимы: Аксоне, Азаран, Ифицеф, Мовигип, Терцеф, Триаксон, Цефаксон, Цефограм, Медаксон

Цефтриаксон ‒ антибиотик цефалоспорин III поколения, который по безопасности и переносимости очень близок к Азитромицину.

Такой аналог применяется только парентерально, что немного ограничивает его использование у взрослых и детей.

Ряд врачей считают, что при пневмониях, особенно осложненных, эффективнее цефалоспорины в уколах.

Ципролет или Азитромицин ‒ что лучше

ЦипролетПроизводитель: Др. Реддис, Индия

Форма выпуска: таблетки, капли глазные

Действующее вещество: ципрофлоксацин

Синонимы: Ципромед, Ципролон, Офтоципро

Ципролет ‒ аналог по антибактериальному действию, фторхинолон I поколения. Препарат проникает во все ткани, в том числе материнское молоко.

Ципролет запрещено применять в детском возрасте, а также беременным и кормящим женщинам из-за высокого риска нарушения формирования костей, суставов.

Установлено, что такой аналог Азитромицина применяется только при наличии строгих показаний и отсутствии эффекта от применения более безопасных групп антибиотиков.

Хемомицин или Азитромицин ‒ что лучше

ХемомицинПроизводитель: Хемофарм, Сербия

Форма выпуска: капсулы, таблетки, порошок для приготовления суспензии, порошок для приготовления инфузионного раствора

Действующее вещество: азитромицин дигидрат

Синонимы: Суматролид, Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Азитрус, Зитролид, Азитромицин

Хемомицин ‒ более дорогой полный аналог Азитромицина по составу. Отличия между лекарствами только в производителях. Все эффекты, спектр действия, показания и схемы дозирования являются полностью идентичными.

В случае подбора врачом аналога Азитромицина для взрослых или детей стоит обратить внимание на Хемомицин.

Азитромицин или Ципрофлоксацин ‒ что лучше

ЦипрофлоксацинПроизводитель: Тева, Венгрия

Форма выпуска: таблетки, капли глазные

Действующее вещество: ципрофлоксацин

Синонимы: Ципромед, Ципролон, Офтоципро, Ципролет

Ципрофлоксацин ‒ антибиотик старого поколения, который отличается активным веществом, спектром активности и более высокой токсичностью.

Главная особенность, по которой этот аналог не используют у детей, кормящих и беременных женщин ‒ негативное влияние на процессы формирования суставов и костей. Препарат чаще вызывает аллергии, нарушения работы ЖКТ, головные боли, судороги, снижение слуха, фотосенсибилизацию, кандидозы, псевдомембранозный колит.

Наиболее безопасное применение этого дешевого аналога Азитромицина ‒ наружно в форме глазных и ушных капель.

Ответы на вопросы

Азитромицин ‒ это антибиотик или нет?

Препарат относят к антибиотикам макролидам.

Азитромицин от коронавируса помогает или нет?

Лекарство используется для лечения осложнения COVID-19 ‒ вторичной бактериальной пневмонии.

Азитромицин ‒ это антибиотик или противовирусное средство?

Средство является антибиотиком.

Азитромицин по рецепту продается или нет?

Азитромицин и его аналоги ‒ рецептурные препараты.

Азитромицин таблетки или капсулы ‒ что лучше?

Любая форма лекарства обладает одинаковыми эффектами и механизмами действия.

Когда лучше принимать Азитромицин ‒ утром или вечером?

Препарат принимают независимо от времени суток в одинаковое время.

Азитромицин с алкоголем совместим или нет?

Алкоголь может снижать эффективность препарата.

Азитромицин снижает температуру или нет?

Снижение температуры происходит вследствие эффективности препарата и угнетения возбудителя заболевания.

Провизор. Заведующая аптекой.
Стаж работы 15 лет
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector