Нифедипин

Действующее вещество

Нифедипин (Nifedipine)

Фармако-терапевтическая группа

Блокатор медленных кальциевых каналов

Код ATX

С08СА05

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

Компоненты, 1 табл. Количество, мг
Действующее вещество:
нифедипин 10 мг
Вспомогательные вещества:  
крахмал кукурузный
лактозы моногидрат
целлюлоза микрокристаллическая
повидон
магния стеарат
сепифилм 752 белый
макрогол 6000
желтый краситель Е110

Фармакологическое действие

Нифедипин относится к блокаторам кальциевых каналов. Лекарство препятствует передаче импульсов в сердечной мышце и мышечном слое сосудов, блокирует поступление в их клетки кальция. Средство применяется у пациентов с астмой, в отличие от многих аналогичных препаратов. Наиболее часто Нифедипин используется как противоишемический препарат и лекарство для снижения давления.

Фармакодинамика

Основными эффектами препарата являются следующие:

  • улучшение снабжения миокарда кислородом;
  • снижение давления;
  • уменьшение тонуса сосудистых стенок;
  • расширения сердечных сосудов;
  • активизация кровотока в миокарде и сосудах.

Фармакокинетика

Нифедипин быстро всасывается в ЖКТ. Метаболизм происходит в печени. Образующиеся метаболиты являются неактивными. Средство в высокой степени связывается с белками крови.

Выводится активное вещество главным образом почками. Период полувыведения составляет до 5 часов.

Нифедипин: показания

Нифедипин назначается при таких патологиях:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая стенокардия;
  • болезнь Рейно;
  • ИБС;
  • стенокардия Принцметала.

Нифедипин: способ применения и дозы

Таблетки Нифедипин применяют внутрь. Препарат не измельчают, принимают независимо от приема пищи. Рекомендован прием средства в одинаковое время суток.

Не следует комбинировать прием Нифедипина и употребление сока грейпфрута.

Начальная дозировка средства составляет 10 мг 3 раза/сутки. При необходимости дозу постепенно повышают в зависимости от характера заболевания.

При гипертонии, ИБС средняя доза составляет 20 мг Нифедипина 2–3 раза\сутки. На непродолжительное время возможно повышение дозировки до 80 мг/сутки.

При гипертоническом кризе, а также приступах стенокардии Нифедипин назначают под язык по 1–2 таблетки.

Больным с тяжелыми патологиями печени и лицам старше 60 лет требуется применение средства в низких дозах.

Нифедипин: противопоказания

Применение Нифедипина противопоказано при таких состояниях и заболеваниях:

  • дети до 18 лет;
  • аллергия на средство;
  • коллапс;
  • лактация;
  • гипотензия;
  • инфаркт в острой фазе;
  • применение Рифампицина и его аналогов;
  • стенозы аорты;
  • кардиогенный шок;
  • нестабильная форма стенокардии;
  • тяжелые формы недостаточности сердца;
  • беременность.

Нифедипин: побочные действия

Наиболее частыми побочными реакциями при применении препарата являются следующие проявления:

  • головокружения;
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • покраснение открытых участков тела;
  • отеки лодыжек;
  • слабость.

К более редким нежелательным реакциям относятся следующие:

  • учащение мочеиспукания;
  • обострения стенокардии;
  • высыпания на коже;
  • ухудшение зрения, которое быстро проходит;
  • диспепсия;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • гипотензия;
  • боли в мышцах.

В случае учащения приступов стенокардии следует обязательно сообщить врачу.

Передозировка

Основными проявлениями передозировки Нифедипина являются следующие:

  • гипотензия;
  • нарушения сознания;
  • кардиогенный шок;
  • отек легких;
  • гипергликемия;
  • учащение или замедление сердцебиения;
  • метаболический ацидоз.

В случае приема больших доз препарата следует вызвать неотложную помощь. Основные меры помощи пострадавшему должны быть направлены на такие мероприятия:

  1. Промывание желудка и кишечника.
  2. Применение сорбентов, главным образом Активированного угля в дозе, которая подбирается с учетов массы тела пациента.
  3. Прием слабительных средств на основе Лактулозы, Сорбита, Магния сульфата одновременно с применением сорбентов.
  4. Проведение плазмафереза.
  5. Введение препаратов кальция для повышения давления.
  6. В случае развития брадикардии показано применение Атропина или симпатомиметиков — Допамина, Норадреналина, Эпинефрина.
  7. Наблюдение за пациентом в течение 4 часов от момента отравления препаратом.

Взаимодействие

Повышают активность Нифедипина такие лекарственные средства:

  • гипотензивные препараты;
  • лекарства, содержащие этанол;
  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • ингибиторы МАО;
  • нитраты;
  • Ранитидин;
  • Циметидин.

К препаратам, снижающим активность Нифедипина, относятся следующие:

  • Рифампицин;
  • препараты кальция.

Нифедипин повышает активность и концентрацию в крови таких средств:

  • Дигоксин;
  • Фенитоин.

В случае необходимости комбинации средств следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания

С осторожностью следует назначать средство пациентам с такими патологиями:

  • диабет;
  • тяжелые болезни почек, печени;
  • порфирия;
  • стенозы аорты;
  • частые сердечные приступы.

При беременности Нифедипин может вызывать дефекты развития плода. Активное вещество способно проникать в материнское молоко и оказывать негативное влияние на грудного ребенка.

Лекарство может вызывать головокружения. В начале применения Нифедипина следует отказаться от управления автотранспортом и выполнения точной работы.

Во время лечения препаратом следует исключить прием алкоголя. При хирургических операциях действующее вещество обладает способностью взаимодействовать со средствами для анестезии, что может стать причиной выраженной гипотонии.

Условия хранения

Препарат хранят при температуре не выше 25⁰С вдали от детей.

Срок годности

Срок годности Нифедипина — 2 года от даты производства.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускают из аптек по рецепту врача.

Производитель

ОЗОН ООО, Россия

Аналоги

Аналогичным действием обладают как полные аналоги Нифедипина, так и средства с другим составом. Все замены на другие лекарства следует согласовывать с врачом, чтобы исключить нежелательные реакции и осложнения терапии.

Аналоги по составу

К препаратам с идентичным составом относятся все аналоги на основе нифедипина:

  • Фармадипин;
  • Кордипин;
  • Коринфар ретард;
  • Нифекард;
  • Фенигидин;
  • Кальцигард;
  • Кордафлекс.

Такие лекарства отличаются производителями и формами выпуска. Некоторые производятся в жидких формах и могут оказывать более быстрый эффект по сравнению с препаратами в виде таблеток.

Аналоги по действию

Аналогичным действием обладают все аналоги из группы блокаторов кальциевых канальцев:

  • заменители на основе амлодипина — Аладин, Эмлодин, Норваск, Стамло, Азомекс;
  • средства на основе фелодипина — Фелодип, Фелодипин;
  • препараты с лерканидипином — Занидип, Леркамен;
  • аналоги с верапамилом — Изоптин, Лекоптин, Верапамил;
  • средства с нимодипином — Немотан, Нимотоп, Нитопин.

Такие препараты оказывают близкие эффекты и могут применяться как альтернативные варианты при необходимости замены Нифедипина.

Аналоги по показаниям

Аналогичными показаниями обладают аналоги—вазодилататоры, вызывающие расширение коронарных сосудов с разными механизмами действий:

  • ингибиторы АПФ — средства на основе лизиноприла, каптоприла, эналаприла, рамиприла, трандолаприла;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II — аналоги на основе кандесартана, ирбесартана, валсартана, телмисартана, лозартана;
  • альфа—адреноблокаторы — Доксазозин, Празозин, Теразозин;
  • нитраты — Изосорбид динитрат, Нитроглицерин, Изосорбид мононитрат;
  • периферические вазодилататоры — Пентоксифиллин, Нафтидрофурил.

Замена на такие средства в порядке самолечения крайне недопустима. При неправильном составлении схемы лечения и подборе дозировок могут развиться осложнения в форме гипотензии, учащения сердечных приступов, аритмии и т.д.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector