Рибавирин

Действующее вещество

Рибавирин (Ribavirin)

Фармако-терапевтическая группа

Противовирусное средство

Код ATX

J05AP01

Лекарственная форма

Капсулы

Состав

Компоненты, 1 капс. Количество, мг
Действующее вещество:  
рибавирин 200 мг
Вспомогательные вещества:  
целлюлоза микрокристаллическая  
крахмал картофельный  
магния стеарат  
кремния диоксид  
Состав оболочки:  
желатин  
оксид титана  
индигокармин голубой  
хинолиновый желтій  

Фармакологическое действие

Рибавирин является синтетическим противовирусным средством. Препарат активен в отношении РНК-вирусов, но обладает высокой токсичностью, тератогенностью. Применяется с высокой осторожностью у пациентов с 18 лет под строгим контролем врача.

Фармакодинамика

Рибавирин проникает внутрь инфицированной клетки и проявляет в ней активность. Лекарство действует благодаря своим активным метаболитам. Основной эффект препарата — торможение формирования РНК ряда вирусов:

  • аденовирусов;
  • вируса герпеса;
  • цитомегаловируса;
  • респираторно-синцитиальные вирусы, вызывающи тяжелейшие поражения легких у детей;
  • вирусов гриппа;
  • парамиксовирусов;
  • возбудителя оспы;
  • буньявирусов;
  • онкогенных вирусов;
  • аренавирусов;
  • вирус гепатита С;
  • хантавирусов.

ДНК-вирусы не проявляют чувствительности к Рибавирину.

Фармакокинетика

Препарат после внутреннего приема быстро всасывается и распределяется в организме. Средство подвергается метаболизированию с образованием активных форм. Пища позитивно влияет на биодоступность препарата. Выводится средство преимущественно с мочой.

Рибавирин: показания

Средство назначается для лечения инфекций, вызванных чувствительными к Рибавирину вирусами:

  • гепатит С в комбинации с интерферонами;
  • геморрагическая лихорадка;
  • герпетическая инфекция (чаще применяется местно);
  • опоясывающий герпес;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • тяжелые формы гриппа;
  • вирусные инфекции у детей с иммунодефицитами.

Учитывая высокую токсичность средства и множество побочных эффектов, применение лекарства возможно только при наличии строгих показаний.

Рибавирин: способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь с едой, не разжевывая, запивая более 50 мл воды. Суточная доза устанавливается индивидуально и зависит от тяжести заболевания.

Для лечения гепатита С принимают по 5–6 капсул/сутки в течение 24 или 48 недель в сочетании с применением интерферонов. При других заболеваниях дозы строго подбираются врачом. При тяжелом течении заболеваний терапия проводится в стационаре с применением парентеральных, ингаляционных и местных лекарственных форм.

Рибавирин: противопоказания

Учитывая токсичность Рибавирина, основными противопоказаниями к применению являются такие состояния:

  • аллергия;
  • заболевания сердца в тяжелых формах;
  • любые заболевания с тяжелым течением;
  • недостаточность печени, почек;
  • цирроз печени;
  • психические расстройства;
  • заболевания крови, сопровождающиеся нарушениями функций и структуры гемоглобина;
  • беременность, лактация;
  • аутоиммунные патологии;
  • планирование беременности, в том числе мужчинам, поскольку средство проникает в сперму;
  • дети до 18-летнего возраста.

Рибавирин: побочные действия

Рибавирин характеризуется тяжелыми побочными эффектами. Наиболее часто развиваются такие осложнения терапии:

  • эмоциональные расстройства;
  • головные боли;
  • депрессии;
  • обмороки;
  • дрожание конечностей;
  • тахикардия;
  • остановка сердца;
  • резкие изменения давления;
  • анемии и другие нарушения в крови;
  • синуситы;
  • кашель;
  • бронхиты;
  • нарушения дыхания;
  • диспепсия;
  • нарушения вкуса;
  • панкреатиты;
  • стоматиты;
  • глосситы;
  • кровоточивость десен;
  • простатит;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение полового влечения;
  • выпадение волос;
  • сахарный диабет;
  • нарушения функций щитовидной железы;
  • потеря слуха;
  • недостаточность почек;
  • нарушения функций печени.

Гемолитическая анемия — наиболее тяжелое осложнение терапии Рибавирином.

Передозировка

Прием высоких доз препарата может привести к высокой вероятности опасных побочных эффектов и гибели больного, если своевременно не оказать медицинскую помощь. Средство не выводится с помощью гемодиализа. Меры помощи пострадавшему — это отмена препарата и симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Повышают активность рибавирина средства-интерфероны. Антациды и препараты магния способствуют снижению эффективности лекарства.

Рибавирин снижает эффективности Зидовудина и Ставудина.

Особые указания

Особой осторожности при применении средства требуют пациенты с такими патологиями и состояниями:

  • женщины репродуктивного возраста;
  • страдающие диабетом;
  • пациенты с обструктивными патологиями легких и бронхов;
  • лица с заболеваниями сердца;
  • больные с патологиями крови;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • пациенты пожилого возраста.

Рекомендовано применение препарата только в условиях стационара. Препарат обладает выраженной тератогенной активностью. В некоторых исследованиях доказаны мутагенные и онкогенные свойства препарата.

Условия хранения

Рибавирин следует хранить при температуре не выше 25⁰С вдали от детей.

Срок годности

Препарат годен 2 года от даты выпуска.

Условия отпуска из аптек

Средство отпускают из аптек только по рецепту врача.

Производитель

ООО «Пранафарм», Россия.

Аналоги

На фармацевтическом рынке представлены как прямые аналоги Рибавирина с идентичным составом, так и заменители с похожими свойствами. Многие из аналогов препарата являются менее токсичными.

Аналоги по составу

К полным аналогам Рибавирина относятся такие препараты:

  • Ребетол;
  • Рибавин;
  • Рибамидил;
  • Рибапег;
  • Триворин;
  • Ливел;
  • Арвирон;
  • Вирориб;
  • Копегус;
  • Гепавирин;
  • Рибба;
  • Максвирин;
  • Виразол.

Аналоги по действию

Близкими по действию, но менее токсичными являются такие заменители Рибавирина:

  • ацикловир — Гевиран, Ацик, Зовиракс, Цетивир, Медовир;
  • валацикловир — Валавир, Вальтрекс, Герпевал;
  • пенцикловир;
  • фамцикловир — Фамвир, Минакер;
  • ганцикловир — Цимевен;
  • валганцикловир — Вальцит;
  • бривудин — Вирудин;
  • фоскарнет.

Такие активные вещества и препараты на их основе эффективны против вируса герпеса, ЦМВ.

Аналоги по показаниям

Аналогичными показаниями обладают многие наружные и внутренние лекарственные формы противовирусных средств, а также противогриппозные лекарства:

  • озельтамивир — Тамифлю, Тамивир, Тамигрипп;
  • занамивир — Реленца;
  • римантадин — Альгирем, Ремавир, Орвирем, Полирем, Флумадин, Ремантадин.

Замена на такие препараты должна проводиться только врачом, поскольку их спектр активности отличается.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector